Home > Expert dixit, Scoase din burta > Amniocenteza. Din Rai in Iad si inapoi la lumina

Amniocenteza. Din Rai in Iad si inapoi la lumina

Dupa cum stiti, eu am avut o sarcina extraordinar de usoara. Din acest motiv, nu ati putut citi pe blogul meu scrieri despre problemele care pot sa apara si care, din pacate, sunt foarte multe. Atit de multe, incit mi-am dat seama destul de repede ca am facut parte dintr-o minoritate de invidiat. Prin urmare, am decis sa public pe blog si marturiile unor parinti care au trecut prin clipe de neliniste in ideea ca poate fi folositor altora. Primul guest-post ii apartine lui Silviu, coleg si viitor tatic.

Suna ca si cum cineva ti-ar taia alunitele cu un cutit ruginit.  Doare rau numai cat te gandesti, darmite sa simti prin nari mirosul de maternitate romaneasca de secol 19 spre 20. Si doare al dracului de rau daca faci greseala sa te apuci sa citesti tot ce-ti pica in mana, pe net. So fucking wrong!  Daca vrei sa stii ce simte o mama cand aude cum medicul transformat in felcer ii curma viata fatului insuficent dezvoltat, pune-te pe Google-uit. Aaa, vrei ca micutului tau sa ii fie bine? Doamna mea, trage aer in piept, fa-ti cruce de esti credincioasa si du-te cu incredere la amnio. Nu e un capat de tara!

O spun acum, ca viitor parinte care a trecut prin asa ceva. O spun acum cu detasare, caci, Slava Domnului, e bine. Dar, credeti-ma, o fac din postura omului nedormit nopti la rand, consumat ca tigara de nelinistea sotiei, tematoare pentru puiul ei. Omul care a trebuit sa-si ascunda adevaratele sentimente, lacrimile si rugaciunile. Nu e comod sa afli ca trebuie sa o faci. Executata corect, insa, o sa fii surprinsa: nici n-o simti!

Haideti sa vorbim concret. Daca si numai daca se ajunge la amnio, va recomand sa mergeti cu incredere la doctorul Dinu Albu, maternitatea Giulesti. Sau Panait Sarbu, cum i se spune acum. Maternitatii, desigur.

Omul are mii de astfel de proceduri la activ, o mana foarte usoara si este recunoscut drept cel mai bun genetician din Romania. Testele se prelucreaza super profi la Genetic Lab, laboratorul pe care-l conduce.

Atentie, am spus “daca si numai daca” pentru ca niciun medic roman nu te va obliga sa faci testul.  Care e unul de rutina in Statele Unite si este cerut insistent de catre mamicile stresate din Vest. Totusi, la noi este vazut drept o metoda invaziva.

Ce trebuie sa stiti inainte

Chiar daca testele bi si triplu v-au dat risc scazut de Down sau alt sindrom, nu inseamna ca e fix asa. Unu la mana, intre NEGATIV si POZITIV marginea poate fi de 0,1%. Adica, pe romaneste, poate fi 50,9% BINE si 1% RAU.  Nu va culcati pe o ureche cu un risc calculat de 1/10.000, caci acel 1 nu inseamna decat ca exista o posibilitate, fie ea cat de mica.

Doi la mana, testele de tip bi, triplu sau dry sunt de SCREENING. Aflam doar ca “s-ar putea sa”, nu vin cu un verdict clar.

Riscul de avort dupa amniocenteza este teoretic recunoscut drept 1/200 cazuri. Ganditi-va, insa, ca este un indice acceptat la nivel global. Adica se pun la calcul si tari din lumea a treia. Ia ganditi-va doar la continentul african! In Romania, cifra apropiata de realitate e 1/400.

Pe foaia prin care va dati consimtamantul pentru procedura de recoltare a lichidului amniotic o sa apara 0,5%, iar medicul va va linisti: in ultimii doi ani, din aproximativ 500 de proceduri facute la Giulesti NU A EXISTAT VREUN AVORT;

Costul actual, la Giulesti,  este 2160 RON (+ 300 RON in cazul mamei cu RH negativ). Am gasit, insa, informatii (neverificate) care-l dau drept gratuit, cu trimitere, la Institutul de Ocrotire a Mamei si Copilului (parcul Tei, spre benzinaria Lukoil care da in Petricani).

Cum decurge treaba

Dureaza o zi toata nebunia. De fapt, vreo 8 ore. Se face internarea la Giulesti, intre orele 10 si 11, cu trimitere de la medicul de familie.  De ce musai Giulesti, cand medicul Albu lucreaza si-n particular, va veti intreaba. Pentru ca, dincolo de conditiile execrabile de „cazare” a mamicilor, aparatura e la super standarde. Dinu Albu, de exemplu, foloseste un set adus din Statele Unite, unic in Romania. Puteti verifica foarte simplu: sistemul de notare a diametrelor acelor de seringa este US. Sunt trecute in inches.

Urmeaza o asteptare ucigatoare, pana la ora 14. Cam pe-atunci incepe, teoretic, recoltarea. Nu dureaza mai mult de 20 minute, cu tot cu pregatiri.

Amnio, in sine, se face in 15 secunde. Incepe cu o anestezie locala, in 2-4 locuri cu Xylina, iar apoi medicul – care, inainte, verifica cu un ecograf pozitia lui bebe – infige acul burtica si scoate doua seringi de lichid.  Nu va faceti griji, riscul ca micutul sa pateasca ceva este extrem de redus.

And..that’s about it! Peste alte 2-3 ore, va trimite acasa cu tratamentul post-amnio in buzunar. No-Spa si supozitoare, caci acel risc de avort statistic se intinde pe o perioada de 72 de ore. N-aveti voie sa carati, sa faceti efort sau sex.  Se da si concediu medical, deci cereti fara jena!

Cand vin rezultatele?

In 48-72, de ore vin testele rapide, pe mail. QF-PCR e o metoda noua si extrem de eficace, prin care afli ce se intampla cu cromozomii 13, 18, 21, X, Y – “cetatenii” predispusi la trisomii (cupluri de cate trei) si, deci, anomalii.

Aici, rezultatul amniocentezei este de tipul “Nu s-au detectat aneuploidii ale cromozomilor 13, 18, 21, X si Y. “. In acelasi interval de timp, vine si dozarea AFP (AlfaFetoProteina). O valoare pe care o puteti compara cu cele dintr-un tabel, primit tot de la ei. E, daca cele doua de mai sus iti ies bine, sunt mari sanse ca totul sa fie bine all the way.

In sapte zile lucratoare, vine testul doi. Hipoacuzie, surditate non-sindromica si detectii ale mutatiilor de gene. Rezultatul este de tipul  „Nu s-a detectat mutatia cutare”

Iar in 14-21 zile lucratoare vine si Cariotipul. Un fel de hai sa vedem cromozomu’ sub lupa.

Concluzie

Deci, dragi mamici…motive de panica?  Dati din taste si intrebati. Bagati bine la cap, insa: amniocenteza nu e o drama! Sigur, prima reactie e sa inghiti in sec si sa te intrebi de ce tu. Mai bine te-ai intreba, insa, daca nu cumva ii faci rau copilului stresandu-te atat. Jur pe rosu!

Un viitor tatic cu inima impacata

PS: Am scris acest post la rugamintea oarecum indirecta a unui alt medic de la Giulesti. Care i-a spus sotiei mele asa: „Nu va mai uitati pe internet! Pe forumuri, scriu doar cei cu probleme! Putini sunt altruisti si spun ca au trecut cu bine de amniocenteza!”.  Asa ca mi-am promis sa fac asta imediat ce ne mai linistim.

  1. Alice May 19th, 2010 @ 14:05 | #1

    Buna Silviu,

    Intreb pentru mai multe prietene care sint in diferite stadii cu bebe, dar si pentru mine, desi e un viitor indepartat si cam in ceata, deci iarta-mi, te rog, ignoranta.
    Cind este cel mai bine sa faci acest test? Banuiesc, dupa natura lui, ca in primul trimestru, insa cind anume ar fi ideal pentru ca riscul de avort sa fie cit mai mic iar rezultatele sa fie cit mai sigure?
    La noi se recomanda numai daca testele celelalte ies “neconcludent” sau daca exista un risc genetic (antecedente in familie)?

    Multumesc

    @Joe: tu ai facut testul asta? Daca nu, ai fi vrut sa-l faci, sau de ce nu a fost nevoie?

    Multumesc din nou

  2. silviu May 19th, 2010 @ 16:18 | #2

    Alice, o sa gasesti raspunsuri diferite de la medic la medic. Nu sunt specialist decat in spaime inaintea nasterii :) , dar cel mai des am inteles ca se face undeva in primele saptamani din al doilea trimestru. Pe noi ne-a speriat foarte tare, sotia mea fiind in 24 de saptamani la acea data. Nu ii doresc nici celui mai crunt dusman sa mearga cu gandul mai departe, la “dar daca…”

    Cum am scris si in post, cel mai confortabil sufleteste e…sa n-ai nevoie de amnio, desi sunt multe tari in care intra pe lista cu teste obligatorii. Insa, tine cont: rezultatele sunt 99,XXXX% sigure. (100% e doar Dumnezeu, cum zice dr. Albu… )Serios, acum, sunt foarte sigure. Gandeste-te numai ca se desface cromozomu’ in nspe mii de bucati. Il intreaba de sanatate pe cetatean din toate pozitiile.Nu prea are cum sa dea chix. Poate asta e aspectul pozitiv al testului. Daca ti-e bun, esti cam gata sa mergi mai departe fara alte mari deranjuri …

    La noi, in Romania, se recomanda in situatii precum mama cu RH negativ, mama peste 35 de ani, bi si triplu test iesite cu risc ridicat de Down (combinat riscul de varsta cu riscul rezultat din analiza), anomalii sau posibile anomalii genetice descoperite la ecografie. Si da, la risc genetic, in conditiile unor antecedente.

    Sper ca ti-am fost de folos.

  3. Joe May 19th, 2010 @ 16:48 | #3

    @Alice: Nu, eu nu l-am facut. Din cite stiam eu, se facea daca bi sau triplu test ieseau cu risc, cum a spus si Silviu. Ca Rh negativ am! :)
    Eu am facut doar dublu test si am avut incredere 100% in doctorii mei (Dragos Albu de la MedLife pentru ecografii si Gheorghe Gica, de la Municipal, doctorul cu care am nascut) care nu m-au mai recomandat sa fac nimic dupa. Am mers pe mina lor si a fost ok.

Submitting Comment, Give me a second...

Leave a comment

Allowed tags: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>
Trackbacks & Pingbacks ( 0 )
  1. No trackbacks yet.
Get Adobe Flash playerPlugin by wpburn.com wordpress themes